阿尔茨海默病（AD）是一种年龄依赖性的神经退行性疾病，被认为是痴呆最常见的类型。近年来中医药在AD的治疗中发挥了重要作用，探索中医药预防和治疗AD的机制研究较多，研究表明中药单体及中药复方均可通过靶向信号因子调控AD相关信号通路以延缓疾病进展。本文通过对参与AD病理形成过程的相关信号转导通路及中医药防治的作用机制等研究成果进行综述，以期为临床诊治AD提供参考依据。

目的  探讨特立帕肽持续用药时间对老年女性骨质疏松症（OP）患者疗效的影响。方法  回顾性分析浙江省人民医院望江山院区2013年1月至2020年12月收治的54例接受过特立帕肽治疗的老年女性OP患者的临床资料。根据接受特立帕肽持续使用时间分为2组，其中≥6个月24例（观察组），<6个月30例（对照组）。比较2组特立帕肽用药前和首次用药后6个月的血清骨转换标志物水平和骨密度。结果  治疗前，2组血清总Ⅰ型胶原氨基端前肽、N端骨钙素和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平，股骨颈、总髋部和腰椎骨密度（LSBMD）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗6个月后，观察组血清总Ⅰ型胶原氨基端前肽、N端骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平和LSBMD均高于对照组［(83±24)μg/L比（65±18）μg/L，（28.9±4.7）μg/L比（22.1±2.4）μg/L，（0.45±0.16）μg/L比（0.32±0.13）μg/L，(1.03±0.18)g/cm2比（0.98±0.19）g/cm2］（均P＜0.05）。结论  特立帕肽持续使用时间≥6个月患者血清骨转换标志物水平和LSBMD明显升高；在不超过总疗程的前提下，延长特立帕肽持续使用时间可能有助于提高老年女性OP患者的临床疗效。

目的  探讨气虚证与衰弱的相关性及高密度脂蛋白胆固醇对老年气虚证患者衰弱的影响。方法  选取2020年10月至2021年1月于首都医科大学附属北京中医医院和河北医科大学附属燕达医院就诊的老年（年龄≥60岁）气虚证患者，根据衰弱量表将其分为衰弱组、衰弱前期组和无衰弱组。记录患者气虚证积分、老年综合评估项目、血脂检测结果。分析高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）对衰弱的影响。结果 本研究共纳入277例老年气虚证患者，其中衰弱组60例、衰弱前期组90例、无衰弱组127例。衰弱组、衰弱前期组年龄和气虚证积分均高于无衰弱组，且衰弱组高于衰弱前期组；衰弱组日常生活活动能力（ADL）量表评分、工具性ADL量表评分、运动时间均低于/短于衰弱前期组和无衰弱组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。衰弱组和衰弱前期组抑郁、多重用药比例均高于无衰弱组，差异均有统计学意义（均P<0.001）。衰弱组和衰弱前期组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于无衰弱组，衰弱组HDL-C水平低于无衰弱组和衰弱前期组［(1.3±0.3)mmol/L比（1.4±0.5）、（1.4±0.4）mmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman相关性分析结果显示，气虚证积分与衰弱、抑郁均显著相关，与运动时间、ADL量表评分、HDL-C水平均呈负相关（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，HDL-C是老年气虚证患者衰弱的独立影响因素（P＜0.05）。结论  气虚证积分与衰弱显著相关，HDL-C是老年气虚证患者衰弱的独立影响因素。

腹腔感染的致病菌以革兰阴性菌为主，一般情况下以混合性感染多见，且近年来厌氧菌感染（如脆弱芽孢杆菌）比例逐年升高，临床工作者必须在抗菌治疗中覆盖厌氧菌。对于腹腔感染抗厌氧菌的抗菌药物疗法，各国指南并无统一明确的抗感染方案，且由于耐药菌的出现，让抗菌治疗更加艰难。本文主要综述了临床上各类常用的抗菌药物治疗腹腔厌氧菌感染患者的疗效，以期为临床提供参考。

目的 探究前列地尔联合尿毒清颗粒治疗老年慢性肾功能不全的效果，并对其安全性进行分析。方法 选取2017年8月至2019年8月安徽省池州市人民医院收治的老年慢性肾功能不全患者96例，随机数字表法分为观察组和对照组，各48例。对照组在常规治疗基础上给予前列地尔静脉滴注，观察组在对照组基础上予尿毒清颗粒口服，2组均连续治疗2周。比较2组患者的临床疗效及治疗前后肾功能指标、炎性因子和免疫功能指标水平。结果 观察组总有效率高于对照组［91.7%（44/48）比75.0%（36/48）］（χ2=4.800，P=0.028）。治疗后，2组估算肾小球滤过率均高于治疗前，且观察组高于对照组［（81±13）ml/(min·1.73 m2)比（73±11）ml/(min·1.73 m2)］，血肌酐、血尿素氮和血尿酸水平均低于治疗前，且观察组低于对照组［（160±18）μmol/L比（172±17）μmol/L、（9.6±1.9）mmol/L比（10.4±1.7）mmol/L、（423±23）μmol/L比（449±21）μmol/L］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，2组白细胞介素6、血清肿瘤坏死因子α和高敏C反应蛋白水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，2组免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA和尿补体C3水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 前列地尔联合尿毒清颗粒在治疗老年慢性肾功能不全方面效果确切，能有效改善患者的临床症状、降低炎性因子的表达水平、提高肾功能和免疫功能。

目的 探讨西格列汀与维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及经济性。方法 选取2019年1—12月延安大学附属医院收治的2型糖尿病患者104例,应用随机数字表法分为西格列汀组与维格列汀组，各52例。西格列汀组在基础干预和二甲双胍治疗基础上联合西格列汀治疗，维格列汀组在基础干预和二甲双胍治疗基础上联合维格列汀治疗，2组均连续治疗14周。比较2组治疗前后血糖、C肽和胰岛素水平，并比较2组临床疗效，不良反应发生率，直接成本，以及成本效果比（C/E）及其敏感性。结果 治疗14周后，2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前，空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平均高于治疗前（均P＜0.05），但2组间上述指标水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。2组治疗总有效率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。西格列汀组处置费用、检查费用、住院费用、药品费用以及总费用均高于维格列汀组［(714±94)元比（537±71）元，(793±131)元比（676±80）元，(578±64)元比（546±68）元，(1 222±67)元比（953±60）元，(3 189±115)元比（2 829±177）元］（均P＜0.05），C/E高于维格列汀组（34.54比32.69），将处置费用增加10%、药品费用减少5%后，西格列汀组C/E仍高于维格列汀组（34.66比32.76）。结论 西格列汀与维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果相似，但维格列汀联合二甲双胍的经济学价值更高。

肝细胞癌是世界上极具侵袭性的实体恶性肿瘤之一，发病隐匿，早期易发生浸润和转移，导致多数患者确诊时已失去手术最佳时期。神经菌毛素1（NRP1）在肝细胞癌中发挥巨大的作用，其可促进血管生成、肿瘤生长以及肿瘤侵袭和转移，甚至介导免疫逃逸，值得注意的是，NRP1还可与微小RNA相互作用介导肝细胞癌的发生、发展。故进一步研究NRP1在肝细胞癌中的作用机制，使其未来能够作为肿瘤侵袭转移的诊断标志物以及新治疗靶点具有极其重要的意义。本文将从NRP1出发，对其与肝细胞癌之间的关系以及介导的肿瘤侵袭转移的潜在机制进行综述。

目的 探讨在抗病毒治疗基础上，扶正化瘀片联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及炎症指标的改善作用。方法 选取华润武钢总医院2019年12月至2020年12月收治的90例乙型肝炎肝硬化患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组患者口服恩替卡韦片治疗；观察组患者在对照组基础上口服复方鳖甲软肝片和扶正化瘀片治疗。治疗3个月，比较2组患者肝功能指标、肝纤维化指标、炎症因子水平和生存质量。结果  治疗后，2组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、层黏连蛋白、血清透明质酸、Ⅳ型胶原蛋白水平和白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、内皮素1水平均低于治疗前，且观察组以上指标均低于对照组（均P＜0.05）。治疗后，2组患者生存质量各项评分均高于治疗前，且观察组生存质量总评分高于对照组［（76.3±9.8）分比（67.7±10.1）分］（均P＜0.05）。结论  对乙型肝炎肝硬化患者，在抗病毒治疗的基础上，使用扶正化瘀片联合复方鳖甲软肝片进行治疗，不仅可改善患者的肝功能及肝纤维化，同时可降低血清炎症因子水平，提高患者的整体生存质量。